Akut Glomerülonefrit, sık sık bademcik iltihabı ve akut farenjit hastalıklarını izleyen birkaç gün ya da hafta içinde ortaya çıkabilmektedir. Daha seyrek olarak üst solunum yolları iltihabı, bağlı zatürre, tifo hastalığı, frengi enfeksiyonu, kulak iltihabı veya kızamık hastalığından sonra görülür.
Yetişkin kişilerin çoğunda böbrek hastalığı, yukarıda sözü edilen enfeksiyonların belirtiler vererek geçmesinden sonra gelişmektedir.
Başlangıçta genel bir yorgunluk ve hastalık durumu görülmektedir. Daha tipik olgularda bir süre sonra idrar miktarında azalma olur. İdrar yıkanmış et suyuna benzer renkte kanlıdır. Deri altı yumuşak dokularda su tutulmasına bağlı olarak göz altlan, ayak bilekleri belirgin bir biçimde şişer. Güç kaybı giderek artar ve hasta böğür, bel ve baş ağrılarından şikâyet eder. Bazen güç harcamayla birlikte nefes darlığı da ortaya çıkabilmektedir.
Hastanın muayenesi sırasında yumuşak ve soluk renkli ödemler hem büyük hem de küçük tansiyonun yüksekliği ve kalp dolaşım sistemine ilişkin başka belirtiler dikkat çekmektedir. Ayrıca bu belirtilere akciğer tabanında dinleme sırasında duyulan çıtırtı sesi, kalpte kasılma esnasında işitilen üfürüm, boyun toplardamarlarında ve karaciğerde elle yapılan muayenede hissedilen gerginlik ve dolgunluk eklenir.
Akut Glomerülonefrit Genel Özellikleri Nelerdir?
Laboratuvar incelemesiyle ortaya konan bozukluklar hemen tanı koymaya yetecek ölçüde tipiktir.
İdrarda protein bulunur. Mikroskop altında incelenen idrar birikintisinde genellikle bol miktarda alyuvar ve silindirler görülür. Silindirler böbrekteki hastalıklı glomerülden süzülüp böbreğin boşaltım birimleri olan nefronların uzak ya da toplayıcı borucukların da sıkışarak biçimlenen proteinlerdir. Borucukların iç boşluğuna uygun olarak aldıkları biçimden ötürü silindir denilen bu yapılar, tanecikli veya taneciksiz olabilirler ve başka hücreleri içerebilirler.
