Akut Pankreas
Akut pankreas; Hiddetli kanamaya neden olabilen ciddi olan bir rahatsızlıktır. Pankreasın ani bir biçimde oluşan iltihabıdır. Pankreas hem iç salgı bezi hem de dış salgı bezi şeklinde görev yapmaktadır. Salgıladıkları enzimler pankreasta olduklarında inaktif bir şekilde olurlar. Bu inaktif enzimler sindirim sisteminin bazı bölümlerinde aktifleşirler ve proteinlerin, yağların, karbonhidratların sindirimini yani parçalanmasını meydana getirmektedirler.
Akut pankreatit denilen olay ise bu enzimler daha pankreastayken aktif durumdadır ve dokuların parçalanmasına neden olurlar.
Akut pankreas iltihabının iki cinsi yer almaktadır. Bunlardan birisi akut pankreatitin çoğunluğunu meydana getiren hafif olan iltihaptır. Herhangi bir müdahaleye gerek olmadan kendisi iyileşmektedir. Bununla beraber pankreasta kalıcı hasar bırakmaz. Öbürü ise daha ender bölümünü meydana getiren pankreas ve çevre dokularda büyük tahribata ve dolayısıyla ölüme sebep olan akut nekrotizan pankreas iltihabı meydana gelmektedir. Acil bir biçimde cerrahi müdahale yapılmalıdır. Çünkü dolaşımı, solunum ve hatta böbrekleri etkilemektedir. Hastaların bir bölümü tedaviye rağmen hayatlarını kaybederler.
Akut pankreatitin sebepleri, safra kesesindeki taşlar akut pankreas iltihabının en fazla gözüken sebeplerinden birisidir. Bu taşlar safra kanalına gelir ise bu kanalda bir tıkanmaya neden olur ve kanaldan zor bir şekilde geçerek pankreasta tıkanıklığa, basınç yükselişine, hasara sebep olabilmektedir.
Bu sorunlar sebebiyle dokular enzimler tarafından parçalanmaktadır. Öbür bir nedeni ise alkol kullanımıdır. Yani alkol de bu probleme doğrudan veya dolaylı olarak neden oluşturmaktadır. Pankreas kanalında doğumsal anormallikler, kan yağlarının fazla olması, kaza neticesinde akut pankreas iltihabı diğer sebepler arasında yer alır.
Akut pankreatit tanısı, yapılacak olan kan testlerinde amilazın yüksek çıkması tanıda önemli bir rolü bulunmaktadır. Hasta dinlenir ve öyküsüne, bulgulara göre tanı belirlenir. Esasen doğru olan netice iki saatlik idrarda toplam amilaz değerine bakılması ile bulunur. Eğer idrarda bir saatte 300 üniteden daha çok amilaz atılıyor ise tanı için çok daha önemli olan durumdadır. Bununla beraber pankreas iltihabında böbrekten amilazın atılımı kreatinin atılımdan beş kat daha çok ise bu durumda teşhis konulmaktadır. Ayrıca plevral sıvıda amilazın fazla bulunması tanı koyucu olan durumlardan birisidir. Serum içinde kalsiyum oranının 7,5 mili gramının altında olması demek hastalığın kötü ve ağır seyirli olduğunu akla getirmektedir. İdrarda şeker bulunması ve şeker oranının yüksek olması pankreasta hasar oluşmuş olacağını düşündürür.
Akut pankreatit tedavisi, akut pankreas tedavi yollarında kaybedilen sıvı, mineraller aynen yerine konmalıdır. Şayet pankreas iltihabı kanamalı devam ediyorsa kan nakli gerekebilir. Kan şekerinin yükseldiği olaylarda da küçük olan dozlarda hafif insülin verilebilmektedir. Kalsiyum oranının azaldığı olaylarda kalsiyum glukonat verilebilmektedir. Bununla beraber midenin devamlı olarak boşaltılması, besin kısıtlaması gerekmektedir. Bu yolla pankreas istirahate alınmış olmaktadır. Eğer pankreas iltihabı safra taşı ile gözüküyorsa bu olayda safra taşının çıkarılması gereklidir. Eğer herhangi bir rahatsızlık vermeyen safra taşları bulunuyorsa bunları almaya gerek duyulmaz. Bu biçimde ölüm ve hastalığın kötü bir durumda seyretmesi ihtimali azaltılmış olmaktadır. Tedavi ile düzelmeyen bu tip olaylarda cerrahi yollar uygulanmaktadır.
21.01.2024 08:29:56
Akut Pankreas ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz. Sayfayı Düzenle
|
